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糖尿病に付き物の神経障害の進行と対策方法

神経障害の進行

嬉しくないことですが、神経障害の進行により立ちくらみがひどいことになっています。

座っていて立ち上がるだけでもひどい立ちくらみなのに、しゃがんでいて立ち上がったら、本当に意識が遠のくくらい大変なことになっています。

神経内科で一度、受診しましたら「急に立ち上がらないでください。」と当たり前の返事しか貰えませんでした。私が諦める前に医師が諦めています。糖尿病は厄介なものです。

甲状腺機能低下症の影響もあり、皮膚のあれもひどくなってきました。糖尿病が原因なのかもわからない状況です。

人間は食べられなくなったら、危険なことを両親を見てきて理解していますから、歯にはとても気を付けています。

歯槽膿漏対策をしているのですが、糖尿病の高血糖には勝てず、歯槽膿漏が進行し、奥歯から順に抜けていきます。総入れ歯になる時期も近いのかなと思いながらの毎日です。

対策は当たり前のことで高血糖を抑えることしかないのですが、神経障害はメチコバールの投薬治療しかありません。

仕事をしていれば血糖値が落ち着きますから、続けられるまで現場作業に出向いて一生懸命に動くことが、何よりの治療だと思っています。

もう一つのサイトで記事作成に時間を取られてこちらのサイトが更新できずじまいでした。データだけ毎日下書きはしていました。

関連記事

1型糖尿病によくある甲状腺機能低下症の併発!

三日分の血糖値と食事に合わせたインスリン注射量です。

インスリン量(単位)

下血糖値mg/dl朝食前昼食前夕食前夕食前または眠前
〜10078912
100〜150891013
150〜2009101114
200〜25010111215
250〜30011121316
300〜35012131417
本日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

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・今朝の血糖値は良好でした。
・一日中、現場作業でした。昼食前血糖値は低血糖手前です。
・夕食前血糖値はお昼に食べ過ぎで高血糖でした。

2017-08-24血糖値食事インスリン注射量ランタス
昨夕時133野菜カレー、サラダ1013
 今朝時112 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト8
今昼時82ミニ親子丼、ざるそば8
 今夕時213ロコモコ、クラムチャウダー1215
昨日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

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>糖尿病食を楽天市場で見てみる。

・今朝の血糖値は高かったです。
・一日中、現場作業でした。昼食前血糖値は低血糖手前です。
・夕食前血糖値は良好でした。

2017-08-23血糖値食事インスリン注射量ランタス
昨夕時188野菜カレー、サラダ1114
 今朝時217 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト10
今昼時76サンドウィッチ、ヨーグルト、サラダ8
 今夕時133野菜カレー、サラダ1013
一昨日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

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・今朝の血糖値は良好でした。
・午前中、現場作業でした。昼食前血糖値もましなほうでした。
・午後から不整脈の定期健診でした。。夕食前血糖値は少し、高かったです。

2017-08-22血糖値食事インスリン注射量ランタス
昨夕時342ピラフ、お浸し、サラダ1417
 今朝時124 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト8
今昼時149おろしポン酢牛皿定食9
 今夕時188野菜カレー、サラダ1114
二昨日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

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・今朝の血糖値はましでした。
・午前中、現場作業でした。昼食前血糖値もましなほうでした。
・午後からデスクワークでした。夕食前血糖値はインスリンが効いていないように高かったです。

2017-08-21血糖値食事インスリン注射量ランタス
昨夕時194寿司、盛り合わせ1114
 今朝時129 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト8
今昼時128ミニ牛丼、ざるうどん9
 今夕時342ピラフ、お浸し、サラダ1417


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糖尿病の三大合併症とは

糖尿病の 三大合併症について

前回は簡単に合併症について述べましたが、今回は少し掘り下げてお話しします。

糖尿病性 網膜症

網膜には毛細血管が 網目のようにあり高血糖が続くと血管がもろくなったりつまりやすくなり出血する。
単純性、増殖性
失明原因の第一位
症状がなくとも定期的に眼科で眼底検査を行う 。

糖尿病性腎症

腎臓は糸球体と言う細い血管が毛糸玉のようになったものが主なものであり、血液が糸球体を流れる時、体の老廃物が濾過され綺麗になる 。
尿アルブミン正常、尿アルブミン増える、テステープで蛋白出る。
血液中の老廃物、クレアチニン増える、1.2以上
クレアチニンが増える時は糸球体の働きが30パーセントぐらいに低下しないと起きない。
血糖の改善  塩分、蛋白の制限、血圧のコントロール
透析導入原因の第1位  慢性腎炎との区別

糖尿病性 神経障害

・末梢神経障害  手足のしびれ、感覚が鈍くなる 。
・痛み  こむら返り→ 病気の早期に起こりうる。
・無自覚性低血糖  神経障害、厳格な血糖コントロール下
・自律神経障害  自律神経は心臓の動き、血圧、胃腸の動き、発汗、胱の収縮を調節している。 自律神経が犯されると立ちくらみ、めまい、きつい便秘、下痢が出現する。
・排尿困難 まれに 突然死の原因となり得る。
・単一 神経障害  外眼筋麻痺、顔面神経 麻痺、聴神経麻痺
・他の 病気ー 首(頸椎 )、手首、腰の除外、できて初めて糖尿病からか?

 動脈硬化

・糖尿病  糖尿病の疑い→ 動脈硬化が進む。
・脳梗塞 半身麻痺、ボケ、出血でなく高速が多くまた小さな梗塞多くなる。
・狭心症  胸の痛みを感じないことがある。
・心筋梗塞  心不全の原因
・下肢の壊疽  細い血管の流れが悪いことも症状を悪化させる。
・運動したときの心電図
・頸部、 下肢動脈の血管内膜の厚さ
・下肢動脈の血圧  四肢の温度、サーモグラフィティ ー
・一般的な 検査の必要性  糖尿病の方も もちろん他の病気になり生命が脅かされる。
胸部写真、 胃カメラ、大便、お腹 エコー( 肝臓 、胆嚢)、前立腺、子宮、卵巣
・糖尿病があっても ない人と 同じような生活ができることを目標にする。

※病院からいただいた資料で編集しています。

関連記事

糖尿病患者のシックデイの対処法

本日の血糖値と食事に合わせたインスリン注射量です

インスリン量(単位)

下血糖値mg/dl朝食前昼食前夕食前夕食前または眠前
〜10078912
100〜150891013
150〜2009101114
200〜25010111215
250〜30011121316
300〜35012131417
本日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕の血糖値が低かったのですが、今朝の血糖値も低いくらいでした。

・昼食前は自宅にいた割には良い血糖値でした。

・夕食前は午後からもブログを書いていただけなので高めの血糖値でした。

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2017-04-22血糖値食事インスリン注射量ランタス
昨夕時99牛とじ、サラダ、ご飯一膳180g912
 今朝時82 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト7 
今昼時111ビーフカレー、サラダ

9

 
 今夕時180親子丼、味噌汁1014

※スマホを縦向きで見ると表と写真がうまく表示されないので横向きににかえてみてください。

 

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糖尿病患者のフットケアーは足を守るため大切なこと

神経障害

血糖値の高い状態が続くと神経障害が進んで足の感覚が鈍くなり、怪我や火傷をしても気づかす放置してしまいます。

また足の動脈硬化のために、足先まで血流が悪くなり、足の細胞に必要な栄養や酸素が行き届かず、怪我が治りにくくなります。

水虫や細菌などの感染に対する抵抗力が低下し、感染症が進み、化膿しやすくなります。

指先の切り傷や化膿がもとで細胞や組織が死んでしまうことを壊疽といいます。

対策:フットケアー

・日頃から足をよく見て手入れをします。傷や火傷、水虫、タコ、皮膚の変色、足の変形をチェックします。

・足をいつも清潔に保ちます。毎日の入浴時に足の裏や指のあいだを丁寧に洗います。皮膚が乾燥しやすい人は皮膚科で塗り薬をもらいます

・爪は深爪や指を切らないように正しく切ります。出来れば爪切りよりやすりを使うことを病院では強く勧められます。巻き爪は危険なので専門医に観てもらいます。

・普通人では考えられませんが、砂浜を素足で歩くこともできません。こたつ、携帯カイロはやけどの原因になるので気を付けます。

・通気性の良い素材で締め付けない靴下を履きます。

・つま先に余裕があり、違和感のない靴を履きます。

足の壊疽になると生涯、治らないことを覚悟しないといけません。今は大丈夫だと考えずに上記のことをすぐに実行しましょう。

※病院からいただいた資料で編集しています。

関連記事

糖尿病患者は口の中も特別注意が必要!

本日の血糖値と食事に合わせたインスリン注射量です。

インスリン量(単位)

下血糖値mg/dl朝食前昼食前夕食前夕食前または眠前
〜10078912
100〜150891013
150〜2009101114
200〜25010111215
250〜30011121316
300〜35012131417
本日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕、インスリン注射量をが多かったにもかかわらず、高い血糖値です。

・昼食前も現場作業だったのにもかかわらず高血糖値です。

・昼食を控えたため、夕食前の血糖値はデスクワークの割に良い値です。

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2017-04-13血糖値食事インスリン注射量ランタス
昨夕時415醤油ラーメン、焼き鳥、ご飯半膳80g1518
 今朝時219 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト10 
今昼時334カップ麺、サラダ15 
 今夕時104ドリア、スープ、サラダ1013

※スマホを縦向きで見ると表と写真がうまく表示されないので横向きににかえてみてください。

 

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