2ヶ月に一度の定期健診-27

糖尿科で定期検診

前回、令和3年11月24日に糖尿科で定期検診をして、2ケ月後の昨日の令和4年1月19日に今年になって初めての糖尿科の定期健診に行ってきました。

HbA1cは血液検査では、7.3%から7.1％と少し下がりました。お正月だったのと1型糖尿病にしては、非常に良い数値と褒められました。人は褒められるとどんなことでも嬉しいようです。

リブレでは7.7%から7.5％と同じく下がりました。前回と同じく、もう少し食事量を増やしてもいいですよといわれました。

血液検査の結果表です。

毎回指摘を受けますが、今日の結果も夜間の低血糖が多いのを指摘されました。気を付けないと、就寝時に死にますよと看護師さんと担当医から言われました。

昼間の力仕事をして低血糖でもダメなのに、就寝時は絶対に気を付けないといけないといわれました。

昼時低血糖が多いのは、実際に低血糖の症状が出るまで、血糖値が下がっているかわからないと話すと、「それは、そうですね。」と納得してもらいました。

鉄分は問題なくなりました。サプリメントを飲み続けているのが正解です。

クレアチニンの値がまた上がりました。水分補給をよくするように注意をされました。

中性脂肪の値は、基準値以内でまったく問題がありませんでした。

LDLコレステロール値もHDL-コレステロール値も基準値内でした。LDL-C/HDL-C比は前回と同じく良好でした。食事療法といかないまでも、ヨーグルトにオリゴ糖を混ぜてサラダを欠かさないことが効果があるのがいつものようです。

検査時血糖値は、食後5時間ほどでしたが、62mg/dlと低血糖でした。血液検査前には、昼食しないのですが、現場作業の後だったので、低すぎたようです。

今回は甲状腺ホルモンの検査はしていません。

後は尿糖定性が相変わらずで、2+と前回と同様に高かったのですが、要注意とのことです。

尿ケトン体が、+－と前回と同じでした。

推定食塩摂取量がまた上がってきました。自分では、昼食時のカップ麵もやめて血圧を下げる努力をしていますが、水分を取って、塩分を抜く努力が必要なようです。

気にしている血圧は、サプリメントを飲んでも、まったくと言っていいほど聞いていないので、次回の診療時に高血圧なら、薬物療法になりそうです。

毎朝、毎晩の血圧測定をしていますが、間違いなく高血圧です。

体重は65.2Kgとなっていますが、実際は64.0Kgです。2ヶ月前より１Kg増えました。 HbA1cが、7.3%から7.1％に下がっているのに体重が増えているのは、インスリン注射量を多くして、食事はしっかり摂っている証拠です。

令和12月23日から、令和4年1月19日までのグルコース値のグラフです。

毎日24時間測定できるリブレのおかげですが、この値を参考にして、インスリン注射量を決めているつもりですが、グラフの結果通りにいかないのが、1型糖尿病の宿命です。

血圧、脈拍数

六日分の血糖値と食事に合わせたインスリン注射量

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本日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食 :ホタテと海老カツ、サラダ、おでん、ご飯一膳160g。

・朝食前血糖値は少し高く、156mg/dlでした。
・朝食 : 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト。
・午前中は、建設業許可更新の手直しに出かけました。

・昼食前血糖値は高く、213mg/dlでした(現場作業がないと血糖値が落ちません)。
・昼食 : サンドイッチ、サラダ、ヨーグルト。
・午後からは、点検作業でした。

・夕食前血糖値は高く、255mg/dlでした。
・夕食：豚の生姜焼き、豚汁、サラダ、ご飯一膳160g 。

022-01-20	血糖値	食事	即効性インスリン注射量	持続性インスリン注射量
昨夕時	153	ホタテと海老カツ、サラダおでん、ご飯一膳160g	15	17
今朝時	156	食パン1枚、サラダヨーグルト	12
今昼時	213	サンドイッチ、サラダヨーグルト	13
今夕時	255	豚の生姜焼き、豚汁サラダ、ご飯一膳160g	16	18

昨日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食 :サバの味噌煮、おでん、サラダ、ご飯一膳160g。

・朝食前血糖値は少し高く、191mg/dlでした。
・朝食 : 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食前血糖値は良好で、113mg/dlでした(血液検査時は62 mg/dl だったのですが、低血糖の症状はありませんでした)。
・昼食 : 「すき家」チキンカレー。
・午後からは、糖尿科で定期検診でした。

・夕食前血糖値は少し高く、153mg/dlでした。
・夕食 : ホタテと海老カツ、サラダ、おでん、ご飯一膳160g 。

022-01-19	血糖値	食事	即効性インスリン注射量	持続性インスリン注射量
昨夕時	228	サバの味噌煮、おでんサラダ、ご飯一膳160g	16	18
今朝時	191	食パン1枚、サラダヨーグルト	12
今昼時	113	チキンカレー	13
今夕時	153	ホタテと海老カツ、サラダおでん、ご飯一膳160g	15	17

一昨日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食 :オムライス、サラダ、コーンポタージュ。

・朝食前血糖値は少し高く、171mg/dlでした。
・朝食 : 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト。
・午前中は、緊急現場作業でした。

・昼食前血糖値は少し高く、135mg/dlでした。
・昼食 : 「なか卯」親子丼。
・午後からは、許可更新のデスクワーク。

・夕食前血糖値は高く、228mg/dlでした。
・夕食 : サバの味噌煮、おでん、サラダ、ご飯一膳160g 。

022-01-18	血糖値	食事	即効性インスリン注射量	持続性インスリン注射量
昨夕時	318	オムライス、サラダコーンポタージュ	18	18
今朝時	171	食パン1枚、サラダヨーグルト	12
今昼時	135	親子丼	14
今夕時	228	サバの味噌煮、おでんサラダ、ご飯一膳160g	16	18

二昨日のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食 : クリームシチュー、サラダ、バケット。

・朝食前血糖値はほぼ高く、206mg/dlでした。
・朝食 : 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食前血糖値は少し高く、164mg/dlでした。
・昼食 : サンドイッチ、サラダ、ヨーグルト。
・午後からは、建設業の許可更新の申請に行きました。

・夕食前血糖値は高く、318mg/dlでした(また高血糖の理由がわからない結果でした)。
・夕食 : オムライス、サラダ、コーンポタージュ。

022-01-17	血糖値	食事	即効性インスリン注射量	持続性インスリン注射量
昨夕時	354	クリームシチューサラダ、バケット	17	18
今朝時	206	食パン1枚、サラダヨーグルト	12
今昼時	164	サンドイッチ、、サラダヨーグルト	12
今夕時	318	オムライス、サラダコーンポタージュ	18	18

四日前のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食 : 和風牛丼、サラダ、味噌汁。

・朝食前血糖値はほぼ少し高く、173mg/dlでした。
・朝食 : 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食前血糖値は良好で、114mg/dlでした。
・昼食 : 「なか卯」親子丼。
・午後からは、出かけました。

・夕食前血糖値は高く、354mg/dlでした(昼食は親子丼ぶりにしても、高血糖過ぎるので、インスリン注射量が効いていないか、ダイヤルの回し忘れかもしれません)。
・夕食 : クリームシチュー、サラダ、バケット。

022-01-16	血糖値	食事	即効性インスリン注射量	持続性インスリン注射量
昨夕時	132	焼きそば、サラダ	14	16
今朝時	173	食パン1枚、サラダヨーグルト	12
今昼時	114	親子丼	12
今夕時	354	クリームシチューサラダ、バケット	17	18

五日前のデータ(朝食前血糖値を解かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食 : 焼きそば、サラダ。

・朝食前血糖値はほぼ良好で、116mg/dlでした。
・朝食 : 食パン1枚、サラダ、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食前血糖値は低く、59mg/dlでした(良く動いたので低血糖になりました)。
・昼食 : ピラフ、サラダ、ヨーグルト。
・午後からは、出かけました。

・夕食前血糖値は少し高く、132mg/dlでした。
・夕食 : 和風牛丼、サラダ、味噌汁。

022-01-15	血糖値	食事	即効性インスリン注射量	持続性インスリン注射量
昨夕時	142	焼きそば、サラダ	13	15
今朝時	116	食パン1枚、サラダヨーグルト	11
今昼時	59	ピラフ、サラダヨーグルト	9
今夕時	132	和風牛丼、サラダ味噌汁	14	16