2ヶ月に一度の定期健診-38

糖尿科で定期検診

風呂から上がって2階の居間に行くときは、冷房を利かしていたのですが、それも必要なくなり、湿気も徐々に低くなる、一年中で一番過ごしやすい季節となりました。

前回、 令和5年7月27日に糖尿科で定期検診をして、3ケ月後の令和5年10月4日に受診しました。

前回に「血糖コントロールがうまくできていますが、1型糖尿病のわりにHbA1cが低すぎるので、注意してください。」と担当医からと言われていました。

HbA1cは血液検査では、前回と同じく6.5%でした。優等生過ぎるとも言われました。

血糖値測定器(グルコース値)測定器をリブレからDexcom G6に変更したのですが、低血糖まで行かなくても、グルコース値が80mg/dlになるとピーピーとなってくれるので、低血糖の対処が、とてもうまく行くようになりました。

このおかげで、就寝時低血糖もほぼなくなり、低血糖率がなんと1％という結果が出ました。まさに文明の利器のおかげで、今後も低血糖予防がうまく行くことになります。

血液検査の結果表す。

鉄分も正常値で落ち着いています。

クレアチニンの値は、1.20から1.13と少し下がりましたが、と確実に腎機能は悪くなっているようです。これが一番重要な課題のようです。

中性脂肪の値も、問題ないと言われました。

LDLコレステロール値もHDL-コレステロール値もいつものように基準値内でした。LDL-C/HDL-C比は前回と同じく良好でした。

納豆をほとんど毎夕食時に食べているのですが、何故か便秘気味だったのですが、LDLコレステロール値が良く下がってきたので効果があったようです。マグミットを飲んでもまだ便秘気味なので、薬の量を増やすこととなります。

検査時血糖値は、昼食直後なので、142mg/dlと良い値でした。

今回も甲状腺ホルモンの検査はしていません。

後は尿糖定性は、わかりませんでした。

逆に尿ケトン体も分かりませんでした。

推定食塩摂取量は前回は分かりませんでしたが、今回は6.9g/dayと良い値でした。間違いなく、塩分は控えているつもりです。

血圧と体重の画像です。血圧は上が129mmgで、下が80mmgと安定しています。

体重は66.1Kgになってますが、実際は、65Kgです。1Kg弱増えました。

Dexcom CLARITYのパソコンでのデータです。

胃の内視鏡検査の勧め

新しい主治医になってから、3か月が過ぎました。この先生は、患者一人一人に、熱心に診察されます。

患者の為ならと、何でも相談に乗られていいアドバイスを貰えるようになりました。

アレルギー性鼻炎についても、病院の薬だけでなく、「私も使っていますが、鼻腔洗浄剤がアマゾンで打っているので、おすすめです。」ということがあります。

過日に大腸の内視鏡検査をしたことを伝えると、「大腸の場合は、２～3年おきでいいですが、胃は毎年行ってください。」と言われました。

長年の経験則の一つらしいのですが、患者さんの中でもとても元気だった人が突然亡くなられたと訃報を聞くのは、胃がんの人が圧倒的に多いらしいのです。

それだけ胃がんは進行が速いと言えるので、毎年、胃の内視鏡検査を受けていれば、突然末期がんになることもないはずですと強く注意されました。

インフルエンザ予防接種やコロナウィルスワクチン接種、肺炎球菌ワクチンとたくさん控えている中で、胃の内視鏡検査も入れないといけない事態となりました。

本当に歳をとるのは大変なことです。

理想的な血糖値の七日間

五日間の血糖値と食事に合わせたインスリン注射量

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本日のデータ(朝食前血糖値かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食：鳥の照り焼き丼、サラダ、味噌汁。

・朝食前血糖は良好で、113mg/dlでした。
・朝食：食パン１枚、サラダ、ゆで卵1個、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食時血糖値は良好で、126mg/dl。
・昼食：サンドイッチ、菓子パン、ヨーグルト。
・午後からは、デスクワークでした。

・夕食前血糖値は高く、218mg/dlでした。
・夕食：ケンビーフン、餃子、サラダ、玉子かけご飯160g。

昨日のデータ(朝食前血糖値かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食：八宝菜、肉団子スープ、サラダ、カボチャの煮物、玉子かけご飯一膳160g。

・朝食前血糖は少し高く、148mg/dlでした。
・朝食：食パン１枚、サラダ、ゆで卵1個、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食時血糖値は少し高く、164mg/dl。
・昼食：「丸亀うどん」冷やしとろ玉うどん。
・午後からは、糖尿科で定期健診でした。

・夕食前血糖値は少し高く、161mg/dlでした。
・夕食：鳥の照り焼き丼、サラダ、味噌汁。

一昨日のデータ(朝食前血糖値かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食：焼きそば、サラダ。

・朝食前血糖は低く、94mg/dlでした。
・朝食：食パン１枚、サラダ、ゆで卵1個、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食時血糖値は低く、95mg/dl(午前11時頃に低血糖になり、缶ジュースを飲みマシた)でした。
・昼食：サンドイッチ、菓子パン、ヨーグルト。
・午後からは、デスクワークでした。

・夕食前血糖値は高く、224mg/dlでした。
・夕食：八宝菜、サラダ、カボチャの煮物、玉子かけご飯一膳160g。

二昨日のデータ(朝食前血糖値かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食：鮭の塩焼き、八宝菜サラダ、納豆、味噌汁、ごはん一膳160g。

・朝食前血糖は少し高く、169mg/dlでした。
・朝食：食パン１枚、サラダ、ゆで卵1個、ヨーグルト。
・午前中は、精神神経診療所へ薬補ーを貰いに行きました。

・昼食時血糖値は良好で、125mg/dlでした。
・昼食：サンドイッチ、菓子パン、ヨーグルト。
・午後からは、デスクワークでした。

・夕食前血糖値は高く、190mg/dlでした。
・夕食：焼きそば、サラダ。

四日前のデータ(朝食前血糖値かりやすくするため、昨夕からとします)

・昨夕食：トマトカレー、サラダ。

・朝食前血糖は少し高く、163mg/dlでした。
・朝食：食パン１枚、サラダ、ゆで卵1個、ヨーグルト。
・午前中は、現場作業でした。

・昼食時血糖値は少し高く、143mg/dlでした。
・昼食：「松屋」カレーライス。
・午後からは、でかけました。

・夕食前血糖値は高く、194mg/dlでした。
・夕食：豚丼、サラダ、味噌汁。